Психопатки. Психология женского зла - Лидия Бенеке
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
В 1941 году психиатр Херви Клекли обобщил шестнадцать характеристик, которые он наиболее часто замечал у своих пациентов-психопатов — тринадцати мужчин и двух женщин. Почти сорок лет спустя канадский криминальный психолог Роберт Хэйр опубликовал «Оценочный лист психопатии», основанный на материалах Клекли, с помощью которого планировалось наиболее эффективно выявлять преступников-психопатов. Первая версия оценочного листа вышла в свет в 1980 году, а в последующие годы он был доработан Хэйром в рамках непрерывных исследований. Результатом работы стал скорректироованный оценочный лист психопатии, сокращенно PCL-R, опубликованный в 1991 году. При сопоставлении двух шкал заметно, что по сравнению со своим предшественником Хэйр указывает больше отклонений в чувствах, мышлении и действиях. Это было выявлено им в процессе рассмотрения более крупных выборок заключенных. Картина психопатии Хэйра более детальная и исчерпывающая, чем у Клекли.
Психопатия и расстройства личности кластера B
Быть сумасшедшим не означает иметь темную тайну внутри себя или раскрыть ее. Это ты и я, просто преувеличенные.
Если ты когда-нибудь лгал и получал от этого удовольствие, если ты когда-нибудь давал волю своей страсти, если ты когда-нибудь хотел остаться ребенком навсегда.
Из фильма «Прерванная жизнь»С научной точки зрения конструкт «психопатия» — это смесь нескольких расстройств личности, которые одновременно проявляются у одного человека. Специфическая смесь характеристик этих расстройств личности составляет общую картину, которую Клекли и позже Хэйр суммировали под общим феноменом «психопатия». Особенно ясно это становится, когда сравниваются разные симптомы психопатии и характеристики расстройств личности, на которых она основана. В основе психопатии лежат так называемые расстройства личности кластера B. Они обнаруживают сходство друг с другом в некоторых своих симптомах, кажутся, так сказать, похожими по содержанию и в некоторой степени родственными. Вот почему они отнесены к общей основной группе — кластеру B. Это кластер «неустойчивых, драматичных, эмоциональных расстройств личности».
Проявление таких черт человеческого характера неизменно привлекает авторов книг, фильмов и сериалов. На самом деле судьбы больных зачастую столь же трагичны, сколь и любопытны. Расстройства личности кластера B находятся в фокусе внимания психологов и психиатров, работающих в области судебной медицины, поскольку могут проявляться в самых разных уголовных преступлениях. Однако было бы в корне неверно предполагать, что три из этих четырех групп формируют фундаментальный риск криминального поведения. Это не так. Что касается нарциссического, гистрионического и эмоционально неустойчивого расстройства личности, то подавляющее большинство людей, страдающих ими, никогда не совершают преступлений. Их поведение неоднократно негативно влияло на их жизнь и жизнь окружающих — по крайней мере до тех пор, пока они не научились с помощью терапии, к примеру, лучше осознавать свои особенности и справляться с ними. Но поведение, которое иногда неприятно другим, не обязательно приводит к преступному деянию.
Иная ситуация складывается с таким проявлением личности, которое в каталоге болезней Всемирной организации здравоохранения ICD называется «диссоциальным», а в каталоге болезней Американской психиатрической ассоциации DSM — «антисоциальным расстройством личности». Уже в самом определении основных характеристик этого расстройства содержится указание на очевидно неисправимое, неоднократно повторяющееся криминальное поведение.
В 2013 году было опубликовано пятое, исправленное издание «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» — DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Поскольку содержащиеся в нем определения психических расстройств наиболее близки к принятым в современных исследованиях, здесь я ссылаюсь на них, а также на термины, используемые в DSM-5 для соответствующих расстройств. Рассмотрим основные характеристики четырех расстройств личности кластера B.
Антисоциальное расстройство личностиХарактеризуется глубоким пренебрежением и нарушением прав других лиц и проявляется с пятнадцатилетнего возраста.
Должны присутствовать как минимум три из следующих критериев:
1. Несоблюдение общественных норм в отношении законного поведения, что проявляется в неоднократном совершении действий, являющихся основанием для ареста.
2. Нечестность, которая выражается в форме повторяющейся лжи, использования псевдонимов или обмана других для личной выгоды или удовольствия.
3. Импульсивность или неспособность планировать наперед.
4. Раздражительность и агрессивность, которые проявляются в повторяющихся драках или нападениях.
5. Безрассудное пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других.
6. Стойкая безответственность, проявляющаяся в неоднократном уклонении от выполнения продолжительной деятельности или финансовых обязательств.
7. Отсутствие раскаяния, которое проявляется в безразличии или рационализации, когда человек обижает, оскорбляет других людей или совершает кражу.
Пограничное расстройство личностиХарактеризуется глубокой нестабильностью в межличностных отношениях, в самооценке и аффектах, а также ярко выраженной импульсивностью.
Должны быть выполнены как минимум пять из следующих критериев:
1. Отчаянные попытки избежать фактического или предполагаемого отказа. (Примечание. Здесь не учитываются суицидальные действия или самоповреждение, указанные в критерии 5.)
2. Паттерн нестабильных и интенсивных межличностных отношений, который характеризуется чередованием крайностей идеализации и обесценивания.
3. Расстройство идентичности: выраженная и стойкая нестабильность самооценки или самовосприятия.
4. Импульсивность как минимум в двух областях, потенциально способных нанести вред самому человеку: трата денег, сексуальная жизнь, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение, переедание. (Примечание. Здесь не учитываются суицидальные действия или самоповреждение, указанные в критерии 5.)
5. Повторяющиеся суицидальные действия, намеки или угрозы самоубийства или членовредительство.
6. Аффективная нестабильность в результате выраженной реактивности настроения (например, глубокая эпизодическая дисфория, раздражительность или беспокойство, причем эти настроения обычно длятся несколько часов и в редких случаях — более нескольких дней).
7. Хроническое ощущение пустоты.
8. Неуместный сильный гнев или трудности с контролем гнева (например, частые вспышки гнева, длительный гнев, повторяющиеся драки).
9. Временные параноидальные или тяжелые диссоциативные симптомы, вызванные стрессом.
Гистрионическое расстройство личностиХарактеризуется глубоким паттерном чрезмерной эмоциональности и стремления к вниманию.
Должны быть выполнены как минимум пять из следующих критериев:
1. Чувствует себя некомфортно в ситуациях, когда он / она находится не в центре внимания.
2. Взаимодействие с другими людьми часто характеризуется неуместным сексуально-соблазнительным или провокационным поведением.
3. Демонстрирует быстро меняющееся и поверхностное выражение эмоций.
