Роботы наступают - Мартин Форд

Автоматизированные системы также могут стать надежным источником независимого мнения. Наиболее эффективным — правда, и весьма дорогостоящим — методом диагностики рака считается метод, при котором два рентгенолога сначала внимательно изучают каждый снимок, полученный методом маммографии, а затем обсуждают выявленные отклонения, пока не достигнут консенсуса. При использовании этой стратегии «двойного исследования» обеспечивается значительно более высокий процент выявляемых случаев рака, а также существенное сокращение случаев вызова пациентов для прохождения повторных обследований. В 2008 г. в New England Journal of Medicine были опубликованы результаты исследования, показывающего, что второго врача можно заменить машиной. В частности, было доказано, что результаты работы рентгенолога в связке с компьютерной системой диагностирования сопоставимы с результатами работы двух врачей, интерпретирующих изображения независимо друг от друга{214}.

Еще одной сферой, в которой технологии искусственного интеллекта уже успели заявить о себе, является патология. Ежегодно более 100 млн женщин по всему миру проходят обследование под названием «мазок Папаниколау» с целью диагностирования рака шейки матки. В ходе данного обследования полученные клетки шейки матки помещаются на предметное стекло и изучаются под микроскопом специалистом лаборатории или врачом с целью определения признаков злокачественных новообразований. Это очень трудоемкая процедура, которая может стоить до $100 за обследование. Однако сейчас многие диагностические лаборатории занимаются внедрением мощной автоматизированной системы сканирования компании BD из Нью-Джерси, специализирующейся на производстве медицинского оборудования. В 2011 г. в журнале Slate вышла серия статей об автоматизации данной процедуры, в одной из которых обозреватель новых технологий Фархад Манджу назвал систему сканирования BD FocalPoint GS Imaging System «чудом медицинской техники», чье «программное обеспечение для анализа изображений быстро сканирует предметные стекла в поисках более чем 100 визуальных признаков аномальных клеток». Затем система «ранжирует стекла в соответствии с вероятностью наличия заболевания» и, наконец, «определяет по 10 областей на каждом стекле для изучения человеком»{215}. Машина намного лучше аналитиков-людей справляется с работой по выявлению случаев рака, при этом обеспечивая почти двукратное сокращение времени обследования.

Роботы в больничном деле и фармакологии

В аптеке при Медицинском центре Калифорнийского университета в Сан-Франциско ежедневно готовится приблизительно 10 000 отдельных доз различных лекарств, хотя вы не найдете там ни одного фармацевта, который прикасался бы к таблеткам или флаконам. Всеми этапами подготовки тысяч различных препаратов — от организации хранения и перемещения больших объемов фармацевтической продукции до упаковки и выдачи отдельных таблеток — занимается мощная автоматизированная система. Она оснащена манипулятором, который непрерывно перемещается от одного контейнера к другому, захватывая нужное количество таблеток и помещая их в небольшие пластиковые пакетики. Каждая доза отправляется в свой пакетик, на который затем наносится штрихкод с информацией о препарате и пациенте. При этом установка располагает лекарства для одного пациента в том порядке, в котором они должны приниматься в течение дня. Когда приходит время приема, отвечающая за выдачу лекарств медсестра сканирует штрихкод сначала на упаковке с препаратами, затем — на браслете на запястье пациента. Если они не совпадают или выдача препарата осуществляется в неправильное время, раздается предупреждающий сигнал. Еще три специализированных робота занимаются подготовкой инъекционных препаратов; один из них работает исключительно с высокотоксичными препаратами химиотерапии. Данная система практически полностью исключает ошибки, обусловленные так называемым «человеческим фактором»: люди просто не участвуют в процессе.

Автоматизированная система в Калифорнийском университете в Сан-Франциско стоимостью $7 млн лишь один из наиболее ярких примеров процесса трансформации фармацевтической отрасли в результате внедрения робототехники. Гораздо менее дорогостоящие роботы, ненамного отличающиеся размерами от вендинговых машин, наводняют розничные аптеки в супермаркетах. Чтобы работать фармацевтом в США, необходимо сначала долго и много учиться (четыре года после бакалавриата для получения квалификации врача), а затем пройти очень сложный экзамен для получения соответствующей лицензии. При этом труд фармацевта хорошо оплачивается: по данным за 2012 г., средний годовой заработок в этой отрасли составил $117 000. Тем не менее особенно в условиях розничной аптеки, большая часть такой работы состоит из рутинных и повторяющихся операций, сопровождающихся постоянным страхом совершить ошибку, которая может кому-то стоить жизни. Другими словами, многое из того, чем занимаются фармацевты, идеально подходит для автоматизации.

Когда лекарство для пациента покидает пределы больничной аптеки, все чаще его доставкой занимается специальный робот. Такие машины уже курсируют по коридорам громадных медицинских комплексов, доставляя препараты, лабораторные образцы, еду для пациентов и свежее белье. Эти роботы умеют объезжать препятствия и пользоваться лифтами. В 2010 г. больница «Эль Камино» в Маунтин-Вью взяла в лизинг у компании Aethon, Inc. девятнадцать роботов-доставщиков за $350 000 в год. По словам одного из руководителей больницы, расходы на услуги людей, выполняющих ту же самую работу, составили бы более $1 млн{216}. В начале 2013 г. компания General Electric объявила о том, что планирует разработать мобильного робота, который будет находить, мыть, стерилизовать и доставлять тысячи хирургических инструментов, используемых в операционных. Для того чтобы машина могла легко находить инструменты, на них будут наноситься чипы определения местоположения на основе технологии радиочастотной идентификации (RFID){217}.

Если не брать в расчет фармацевтику, а также внутрибольничную логистику и транспортировку, пока автономные роботы не нашли широкого применения в медицине. Хирургические роботы используются повсюду, но их задача — расширить возможности хирурга, а фактическая стоимость роботизированной хирургии превышает стоимость традиционных методов. В настоящее время ведется предварительная работа по созданию более сложных хирургических роботов. Например, консорциум европейских исследователей при поддержке ЕС работает над проектом I-Sur, направленным на автоматизацию базовых процедур, включая пунктирование, разрезание и наложение швов{218}. Тем не менее, учитывая, что в обозримом будущем вряд ли возникнет ситуация, когда пациент будет подвергнут инвазивной процедуре без врача, готового в любой момент вмешаться и взять все в свои руки, даже если такая технология и появится, полученная экономия будет минимальной в лучшем случае.

Роботы для ухода за пожилыми людьми

Население всех развитых и многих развивающихся стран стремительно стареет. По прогнозам, к 2030 г. в США будет свыше 70 млн пожилых людей — 19 % населения. Для сравнения: в 2000 г. этот показатель составлял всего лишь 12,4 %{219}. В Японии благодаря большей продолжительности жизни и меньшей рождаемости эта проблема стоит еще острее: к 2025 г. треть населения этой страны будет старше 65 лет. Ситуация усугубляется и тем, что японцам свойственно граничащее с ксенофобией неприятие иммигрантов, которые могли бы спасти положение. В результате количество специалистов по уходу за пожилыми в Японии уже на 700 000 меньше реальной потребности, и этот разрыв, как ожидается, в ближайшие десятилетия будет только увеличиваться{220}.

На фоне стремительно растущего общемирового демографического дисбаланса перед сферой робототехники открывается прекрасная возможность: разработка доступных машин, помогающих в уходе за пожилыми людьми. Вышедший на экраны в 2012 г. комедийный фильм «Робот и Фрэнк», в котором рассказывается история пожилого человека и ухаживающего за ним робота, дает представление о том радужном будущем, которое мы все хотели бы видеть. В самом начале фильма зрителям объявляют, что действие происходит в «недалеком будущем». Затем на экране появляется робот, который демонстрирует выдающуюся ловкость и сноровку, способен вести осмысленную беседу и в общем и целом ведет себя как человек. В какой-то момент в фильме со стола падает стакан, и робот умудряется поймать его в воздухе. Боюсь, это совсем не «недалекое будущее».

И действительно, главная проблема существующих сейчас роботов, предназначенных для ухода за пожилыми людьми, заключается в том, что они мало что умеют. Первым прорывом стало создание терапевтических роботов в виде животных, таких, например, как робот «Паро» в виде детеныша тюленя, который может составить компанию пожилому человеку (цена — около $5000). Роботы другой разновидности поднимают и переносят пожилых людей, экономя время и силы социальных работников. Однако такие машины дорого стоят и много весят — их вес может в десять раз превышать вес поднимаемого ими человека, и поэтому, вероятнее всего, они будут использоваться только в домах престарелых и больницах. Создание недорогого робота, обладающего достаточными манипуляционными возможностями, чтобы помогать пожилому человеку поддерживать личную гигиену, является исключительно сложной задачей. В последнее время появились экспериментальные образцы, способные выполнять отдельные задачи. К примеру, исследователи из Технологического института Джорджии сконструировали робота, способного обтирать губкой пациента в постели. Но все-таки создание доступного многозадачного робота для ухода за пожилыми, способного самостоятельно помогать людям, которые почти во всем зависят от окружающих, все еще остается делом далекого будущего.