Болезни позвоночника - Генрих Ужегов

Для лечения заболевания предложены различные варианты шейных бандажей. Постоянное ношение бандажа позволяет больному держать голову прямо и в какой-то мере снимает нагрузку с шейных позвонков. При своевременно начатом и правильном консервативном лечении почти 3/4 всех больных избавляются от кривошеи. Если терапевтическое лечение оказалось малоэффективным, больному рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. После выздоровления ему следует в течение хотя бы шести месяцев постоянно делать физические упражнения для шейных позвонков.

Шейный спондилез

Шейный спондилез – хроническое заболевание позвоночника, при котором происходит разрастание костной ткани по краям тел позвонков. Спондилез является дегенеративно-дистрофическим процессом, аналогичным деформирующему артрозу, поражающему суставы конечностей.

Можно сказать, что спондилез – это болезнь изнашивания позвоночника, и прежде всего его хрящевых дисков. В последнее время в связи с уменьшением физической нагрузки на тело спондилез получает все большее распространение. Особенно часто он поражает людей, занятых умственным трудом. Некоторые считают, что спондилез – это отложение солей, но это неверно, так как на самом деле происходит не отложение солей, а патологическое разрастание костной ткани в местах прикрепления продольных связок позвоночника.

Основным симптомом шейного спондилеза являются постоянные боли в области затылка и плечевого пояса. Боли могут отдавать в область глаз, ушей, суставов плеча. Болезненные ощущения сохраняются в любом положении больного, даже при неподвижном состоянии головы. Человек, страдающий шейным спондилезом, с трудом находит удобное положение для головы во время сна, он часто просыпается ночью от болей в шее и в области затылка.

Перед тем как перейти в хроническую форму, спондилез дает несколько острых приступов болей, как бы предупреждая о своем возникновении. Но, как правило, больные не обращают внимания на эти приступы, считая их чем-то преходящим. При диагностике данного заболевания надо в первую очередь обращать внимание на связь между болями в затылке просто при неправильном положении головы и шеи во время работы и постоянными болями в этих областях независимо от положения тела. При лечении спондилеза важно научить больного правильно держать голову и шею как во время работы, так и во время отдыха. Физические упражнения должны быть направлены на разработку шейных и грудных позвонков. Регулярные упражнения способствуют постепенному уменьшению болей, но для полного излечения этого недостаточно. Народная медицина при спондилезе рекомендует применять противовоспалительные и обезболивающие растительные лекарственные средства, делать массаж позвоночника, физиопроцедуры. Обязательным моментом в лечении этого заболевания является очищение организма от солей.

Радикулит шейно-грудного отдела

Радикулит шейного и грудного отделов наблюдается значительно реже, чем пояснично-крестцовый. При этом виде радикулита в основном поражаются нервные корешки верхних грудных и нижних шейных позвонков. Заболевание чаще всего носит односторонний характер и начинается с появления болей в области шеи. Боли отдают (иррадиируют) в область верхнего плечевого пояса, кисти рук, пальцы, в область сердца и межлопаточное пространство. Иногда болям предшествует чувство онемения в тех же зонах.

Острые боли чаще всего появляются внезапно, иногда просто при наклоне или повороте головы. Часто боль удается ослабить, поворачивая голову в разные стороны, однако неудачное движение усиливает ее. Обычно боли усиливаются во время сна, и больному бывает трудно найти удобное положение для головы. Некоторые больные жалуются на чувство онемения и потерю чувствительности руки, кисти или пальцев. Одновременно ослабевает мышечная сила пораженной конечности.

Причиной радикулита шейно-грудного отдела позвоночника является ущемление корешков спинномозговых нервов из-за костных новообразований или возрастных изменений позвоночника. Частой причиной становится уменьшение межпозвоночного пространства за счет уплощения хрящевой прослойки. Радикулит шейно-грудного отдела может возникнуть из-за имеющейся у больного грыжи межпозвонкового диска или при воспалении мышц и связок, расположенных вблизи нервного окончания.

Характерным признаком шейно-грудного радикулита является внезапность болей, которые носят «стреляющий» характер и распространяются на отдельные мышцы рук и пальцы. При лечении шейно-грудного радикулита надо в первую очередь уменьшить нагрузку на шейные и грудные позвонки, ограничить повороты и наклоны головы. Хорошим помощником здесь является шейный бандаж. Во время острого течения процесса можно применить осторожное вытягивание шеи (процедуру должен делать только врач!).

При лечении радикулита шейно-грудного отдела позвоночника прибегают к тем же методам и способам лечения, что и при лечении пояснично-крестцового радикулита.

Острый пояснично-крестцовый радикулит(люмбаго, «прострел»)

Это заболевание встречается одинаково часто как у молодых людей, так и лиц пожилого возраста. Само название болезни дает представление о характере заболевания. Болезнь начинается внезапно в виде резкой боли в области поясницы. Чаще всего эта боль возникает при поднятии тяжестей или при резком движении с наклоном вперед и поворотом в сторону.

Одновременно с возникновением резкой боли при простреле спина больного принимает вынужденное согнутое положение.

Больной не может ни согнуться, ни разогнуться и застывает в той позе, в которой его застала боль. Боль может отдавать в бедра или ягодицы, она может «простреливать» всю ногу до стопы. Некоторое ослабление боли наступает только в том случае, если больной найдет в постели удобное положение на спине или на боку.

Болезнь обычно продолжается 2–3 недели, но в зависимости от тяжести течения это время может значительно увеличиваться или уменьшаться. «Прострел» может быть у каждого человека, но при правильном лечении он бесследно проходит. Причиной заболевания могут быть изменения механического характера в межпозвоночных суставах, межпозвонковых дисках, связках или нервных волокнах.

При лечении острого пояснично-крестцового радикулита в первую очередь рекомендуется постельный режим. Наиболее благоприятной для больного позой является положение лежа на спине с полусогнутыми ногами, положенными на подушки. Никогда нельзя забывать, что как при остром, так и при хроническом радикулите постель больного должна быть жесткой. Под матрац подкладывают деревянный щит или доски, чтобы таз не проваливался в мягкую перину, так как это лишний раз будет травмировать зажатые нервные окончания и межпозвонковые диски.

При лечении острого пояснично-крестцового радикулита применяются тепловые процедуры, такие как «синяя» лампа, соллюкс, УВЧ, растирания, легкий массаж. Иногда комбинация потягиваний и надавливаний вдоль позвоночника может заставить болезнь исчезнуть так же быстро, как она появилась. Иногда для того чтобы полностью снять боли, нужно, повиснув на двери, осторожно поворачивать поясницу влево и вправо. Из лекарственных растительных средств применяются растения, обладающие болеутоляющим и противовоспалительным действием (см. ниже). При остром радикулите («прострел», люмбаго) народная медицина рекомендует:

• ЛЕЧЕНИЕ ГЛИНОЙ. Взять ведро красной глины, добавить воды, нагреть и хорошо размешать, чтобы получилась однородная масса. Температура ее должна быть 40–45 градусов. Затем добавить в полученную массу 1 стакан керосина (на ведро) и снова все хорошо перемешать. Сделать из глины лепешку, чтобы она накрыла больное место, положить ее на поясницу и накрыть теплым одеялом. Держать на теле до остывания. Процедуру делать два-три раза в день. В течение дня можно использовать одну лепешку.

• ПЕРЦОВЫЙ ПЛАСТЫРЬ положить на болезненное место и держать в течение суток.

• РЕДЬКА ЧЕРНАЯ. Редьку очистить от кожуры, натереть на терке и намазать на салфетку или льняную тряпочку слоем до 3 см. Наложить на больное место и прикрыть сверху вощеной бумагой или полиэтиленовым пакетом. Привязать. Компресс держать до тех пор, пока больной выдержит. Процедуру делают один раз в день в течение 4–5 дней. Тертая редька, наложенная подобным образом, оказывает хороший эффект также при хроническом радикулите, миозитах и ревматизме.

• ТЕРТЫЙ ХРЕН. Используют таким же образом, как и редьку.

• ПОЛОВА. Со дна скирды собрать мелкие остатки сена, завязать в полотняный мешочек или марлю и прокипятить под крышкой. В очень горячем виде (не допустить ожога!) прикладывать к больному месту 3–4 раза в течение одного часа. Острая боль постепенно утихнет.