Лечение несовершенного зрения без помощи очков - Уильям Бейтс

Этот эксперимент, проведённый повторно в течение более одного часа попеременным применением и удалением атропина, не только ясно продемонстрировал то, о чем ранее не было известно, а именно, что четвёртый нерв является нервом аккомодации, но также продемонстрировал то, что верхняя косая мышца, которая его снабжает, является значимым фактором в процессе аккомодации.

Далее было обнаружено, что когда косым мышцам не давали действовать путём их разделения, стимуляция третьего нерва воспроизводила не аккомодацию, а гиперметропию.

С уверенностью можно сказать, что во всех экспериментах все источники ошибок были исключены. Эксперименты были проведены повторно много раз и всегда с одним и тем же результатом.

Поэтому, в их правдивости нет причин сомневаться, а именно в том, что ни хрусталик, ни какая-либо мышца внутри глазного яблока имеет что-либо, связанное с аккомодацией, но, что процесс настройки глаза на зрение на различных расстояниях полностью контролируется действием мышц, находящихся на внешней части глазного яблока.

Глава V. Правда об аккомодации. Демонстрация в процессе изучения изображений, отражённых от хрусталика, роговицы, радужки и склеры

Выводы, полученные из опытов, описанных в предыдущей главе, были диаметрально противоположны тем, что получил Гельмгольц при изучении изображений, отражённых от передней поверхности хрусталика. Поэтому я решил повторить эксперименты немецкого исследователя и по возможности найти причину различия наших результатов.

Я посвятил этой работе четыре года и смог доказать, что Гельмгольц ошибся, выбрав неправильную технику проведения эксперимента: изображение, полученное его методом было настолько изменяющимся и неточным, что с его помощью можно было подтвердить практически любую теорию.

Я работал год или больше с техникой Гельмгольца, но мне не удалось получить изображение с передней поверхности хрусталика, которое было бы достаточно ясным или разборчивым, чтобы его можно было измерить или сфотографировать.

Используя огонь свечи в качестве источника света, чистое и ясное изображение можно было получить с роговицы; на задней поверхности хрусталика оно было достаточно ясным; но на передней поверхности оно было очень далеко от совершенства.

Оно было не только размытым, как констатировал сам Гельмгольц, но безо всякой на то причины оно очень сильно изменялось в размере и интенсивности. Порой вообще не удавалось получить никакого изображения, вне зависимости от того, под какими углами ни располагался бы свет по отношению к глазу исследуемого или исследователя.

Рисунок 24. Установка для фотографирования изображений, отражённых от глазного яблока. СМ, вогнутое зеркало, в которое исследуемая может наблюдать изображения, отражённые от различных участков её глаз; С, конденсор; D, диафрагма; L, 1000-ваттная лампа; F, упор для лба; МР, перекладина, за которую держится исследуемая зубами для того, чтобы её голова оставалась неподвижной; Р, плоское зеркало, над которым расположена буква шрифта «диамант» и в которой отражается таблица Снеллена в двадцати футах, находящаяся позади исследуемого (зеркало чуть выше буквы Р); САМ, камера; Pr, периметр, используемый для измерения угла между светом и глазом; R, плоское зеркало, отражающее свет от 1000-ваттной лампы над глазом, без этого зеркала глаз будет в полной темноте за исключением той его части, от которой будет отражаться сильно конденсированное изображение нити накала; В, экран из голубого стекла, используемый для изменения света, отражённого от зеркала R. Когда исследуемая читала нижнюю строчку таблицы Снеллена, отражённой в зеркале Р, её глаз находился в покое, но, когда она увидела букву шрифта «диамант» чётко ретиноскоп зарегистрировал аккомодацию в десять диоптрий.

Используя диафрагму, я смог получить более ясное и более устойчивое изображение, но оно по-прежнему не поддавалось замеру.

Гельмгольцу казалось, что нечёткие изображения открытого огня свечи указывали на существенное изменение, в то время как изображения, полученные с помощью диафрагмы, показывали это более ясно; но мне так и не удалось получить какого-либо изображения приемлемой для меня чёткости ни с помощью диафрагмы, ни без неё.

Люди, преподававшие и демонстрировавшие теорию Гельмгольца, повторили для меня его эксперименты; но изображения, полученные ими с передней поверхности хрусталика не показались мне лучше тех, что получил я сам. После тщательного изучения этих изображений почти ежедневно в течение более чем одного года я так и не смог сделать какого-либо приемлемого заключения на предмет эффекта аккомодации.

В действительности, оказалось, что, используя свечу в качестве источника освещения, по изображению на передней поверхности хрусталика можно наблюдать проявления бесчисленного множества различных явлений.

Рисунок 25. Установка для обеспечения головы исследуемого объекта в неподвижном состоянии во время фотографирования изображения. СМ, вогнутое зеркало; F, упор для лба; С, конденсор; МР, перекладина для обеспечения неподвижности головы исследуемого объекта; Pr, периметр.

Иногда во время аккомодации изображение уменьшалось в размере и, казалось, удовлетворяло теории Гельмгольца; но, с другой стороны, столь же часто оно становилось больше. Иногда было просто невозможно как-либо интерпретировать то, что происходило с этим изображением.

Применение 30-ваттной, 40-ваттной, 250-ваттной ламп и 1000-ваттной лампы не помогло получить более качественных изображений. Солнечный свет, отражённый от передней поверхности хрусталика создал столь же неясное изображение, как и отражения от других источников освещения, при изменяющихся формах, интенсивностях и размерах.

Рисунок 26. Изображение электрической нити накала на передней поверхности хрусталика. R, состояние покоя; А, аккомодация. Под увеличительным стеклом никакого изменения в размере двух изображений не наблюдается. Изображение справа выглядит больше только потому, что оно более чёткое. Для поддержания теории Гельмгольца, изображение должно быть меньше. Хвостик кометы на рисунке слева это случайное отражение от роговицы. Отблеск света внизу – просто отражение вспышки фотокамеры, на которую был запечатлён глаз. Потребовалось два года, чтобы получить эти фотографии.

Подводя итог вышесказанному, я был убеждён в том, что передняя поверхность хрусталика – очень плохой отражатель света и ни один из вышеуказанных способов не позволяет получить приемлемых изображений на ней.

Рисунок 27. Изображения электрической нити накала, одновременно отражённые от роговицы и хрусталика. R, состояние покоя; А, аккомодация. Размеры изображений на обеих картинках одинаковые. Изображение на роговице настолько мало, что оно не претерпело заметных изменений при несильном изменении, которое имело место в роговице во время аккомодации. На рисунке А оба изображения изменили своё расположение и замыкающая часть отражения от хрусталика была отрезана радужкой, но она остаётся той же самой. Белый блик между двумя изображениями нити накала есть отражение от лампы, использовавшейся для освещения глаза. Заметьте, что на рисунке А видна большая часть склеры, что указывает на удлинение глазного яблока во время аккомодации.

После более года неудачных экспериментов я начал работать в аквариуме, исследуя глаза рыб. Очень долго у меня ничего не получалось. Но, наконец, мне удалось при помощи очень яркого света – 1000 ватт, – диафрагмы с маленьким отверстием и конденсора, получить, хоть и не без труда, но ясное и чёткое изображение с роговицы рыбы.

Это изображение было достаточной чёткости для того, чтобы его можно было измерить, и, спустя несколько месяцев, мне удалось получить приемлемую фотографию. Затем я снова продолжил работать с глазом человека.

Яркий свет с диафрагмой и конденсором, который использовался для улучшения освещения предметного стекла под микроскопом, как и предполагалось, оказался гораздо лучше той методики, которую использовал Гельмгольц. С помощью этих средств удалось получить изображение с передней поверхности хрусталика, которое было в значительной степени ясным и чётким для того, чтобы его можно было сфотографировать.

Такое произошло впервые, согласно опубликованным ранее записям, что изображение какого-либо вида было сфотографировано с передней поверхности хрусталика. Профессиональные фотографы, с которыми я консультировался и надеялся на их помощь, уверили меня в том, что такое сделать нельзя и отказались даже попробовать это сделать.