Справочник по реабилитации после заболеваний - М. Соколова

Гомеопатия. Во время беременности гомеопатия может помочь справиться со многими недомоганиями: болезнями вен, геморроем, нарушением работы кишечника, бессонницей. Она помогает справиться с тревогами и способствует общему равновесию, что позволяет прийти к родам в хорошем состоянии.

Гомеопатические средства прописывает специалист – врач-гомеопат. Эти назначения делаются строго индивидуально и необходимо точно выполнять их, чтобы они были эффективными. Во время последнего месяца беременности можно проводить курс для расслабления шейки матки.

Акупунктура. Акупунктура – традиционный китайский метод лечения, целью которого является создание и поддержание у человека наилучшего энергетического равновесия. Китайская медицина считает, что жизнь – это энергия, которая состоит из двух полюсов: инь, соответствующий материи, т. е. статической энергии, и янь, соответствующий действующей, динамической энергии. Чтобы привести эти энергии в равновесие, специалист по акупунктуре устанавливает тонкие иглы в различные точки на теле в соответствии с жизненными «силовыми линиями». Иглы одноразового пользования, и нет опасности никакой заразной болезни.

Беременность приводит к изменениям энергетического равновесия. На уровне таза беременной женщины формируется «материя» (инь), которая должна прийти в движение во время родов: статическая энергия инь перейдет полностью в динамическую, янь. Это превращение будет более гармоничным, если исходное энергетическое равновесие будет удовлетворительным.

В идеале акупунктурная подготовка должна начинаться еще до зачатия и проводиться и для будущей матери, и для будущего отца. Но сеансы можно начинать и в начале беременности, и собственно подготовка к родам растягивается на три недели перед родами, один сеанс в неделю.

Пение перед родами. Метод пения перед родами придумала французская певица Мари-Луиза Аушер, которая предложила с помощью пения окружить будущего ребенка прекрасной звуковой атмосферой. Эта подготовка интересна также тем, что заставляет работать дыхание, а также некоторыми позициями тела. Пение – это энергия, которая позволяет достичь равновесия.

Настрой на счастливые роды.

Я настраиваю себя на своевременные легкие роды.

Я спокойна и уверена в себе и в своем теле.

В положенное время произойдут роды.

Я стараюсь осмыслить то, что роды произойдут в срок и в должное время.

Я подавляю какие-либо сомнения в том, что роды пройдут легко и успешно.

Все мои органы здоровеют и крепнут, готовятся к участию в родах.

Все органы накапливают силу и энергию.

Головной и спинной мозг посылают четкие здоровые импульсы ко всем органам моего организма.

Мое дыхание легкое, свободное.

Мое сердце работает четко, ритмично, легко.

Каждая клеточка моего организма дышит легко и свободно.

Кровь в достаточном количестве доставляет питательные вещества органам.

Мой малыш растет и крепнет.

Он готовится ко встрече со мной, накапливает силу и энергию моя матка.

Каждую схватку я буду встречать с радостью, так как она приблизит мою долгожданную встречу с моим малышом.

Я могу ускорять и замедлять дыхание, улучшая самочувствие свое и моего ребенка.

Я понимаю, что моему малышу необходимо регулярное поступление кислорода в родах.

Я спокойна и уверена в себе.

Я стараюсь понять и осмыслить то, что разговоры людей о трудных и болезненных родах не имеют ко мне никакого отношения.

Я прекрасно помню все приемы обезболивания и твердо верю в их эффективность.

Я твердо знаю, что получу в родах наслаждение и радость, это будет чудесный праздник для меня и моего ребенка.

Каждый прожитый мной день приближает мой праздник, и этот праздник будет продолжаться всю жизнь.

Глава 2 ПОДГОТОВКА К РОДАМ

Предродовой период и роды

Формирование родовой доминанты завершается в течение последних 2–3 недель беременности, что позволяет выделить так называемый подготовительный период – «предвестники родов».

О приближении родов говорят следующие признаки.

1. Дно матки опускается на несколько сантиметров из-за уменьшения количества околоплодных вод (их объем составляет примерно 1000 мл), прекращается стеснение диафрагмы, женщина отмечает облегчение дыхания.

2. Предлежащая часть плода опускается, что обусловлено формированием нижнего сегмента, и плотно фиксируется во входе в таз. Двигательная активность его снижается.

3. Центр тяжести перемещается кпереди, в связи с чем плечи и голова беременной отводятся назад («гордая поступь»).

4. Выпячивается пупок.

5. Учащается мочеиспускание.

6. Снижается масса тела беременной на 1–2 кг из-за усиления окислительно-восстановительных процессов в организме и повышенного выведения воды.

7. Появляются густые слизистые выделения из половых путей в результате выталкивания слизистой пробки из шеечного канала, а также увеличения секреции влагалища.

Подготовительный период, в свою очередь, переходит в прелиминарный, который характеризуется появлением при доношенной беременности нерегулярных по интенсивности, частоте и длительности сокращений матки. При этом женщина перед родами отмечает тянущие боли внизу живота и поясничной области. Данные сокращения матки улучшают ее кровообращение и, наряду с процессами гипертрофии и гиперплазии миометрия, формируют нижний сегмент и способствуют созреванию шейки матки.

«Зрелая» шейка расположена по оси таза, размягчена, укорочена, цервикальный канал пропускает 1–2 пальца. Последующее ее укорочение и сглаживание происходят уже во время родов.

Продолжительность нормального прелиминарного периода составляет 6 ч. Ритм сна и бодрствования женщины при этом не нарушен. Наблюдаются постепенное усиление и учащение прелиминарных болей и переход их в прогрессирующие родовые схватки. Вторым признаком начала родов является постепенное сглаживание шейки матки. С момента начала и до окончания родов женщина называется роженицей.

Роды (райш) физиологические – процесс изгнания плода и элементов плодного яйца (плаценты, оболочек, пуповины) из матки после достижения плодом жизнеспособности под действием изгоняющих сил.

Если плод извлекается путем кесарева сечения, с помощью акушерских щипцов или других родоразрешающих операций, роды называются оперативными.

При современном уровне перинатальных технологий, позволяющих осуществлять интенсивную терапию новорожденных с экстремально низкой массой, жизнеспособным может быть плод, масса которого 500 г и более, а срок гестации – 22 недели и более (ВОЗ). К этому минимальному сроку у плода сформированы высшие структуры ЦНС (центральной нервной системы) в коре головного мозга.

Преждевременными (райш ргаетайггш) называются роды, произошедшие до 37 недель беременности. Новорожденные при этом имеют массу ниже 2500 г, длину менее 45 см и характерные признаки недоношенности и незрелости.

В органах ЗАГС подлежат регистрации:

1) родившиеся живыми или мертвыми с массой тела 1000 г и более, длиной 35 см и более; или сроком беременности 28 недель и более, включая новорожденных массой менее 1000 г – при многоплодных родах;

2) все новорожденные, родившиеся с массой тела от 500 до 999 г, также подлежат регистрации, если они прожили более 168 ч (7 суток) после рождения.

Своевременные роды (райш тайггш погтапв) наступают при сроке беременности 38–40 недель. Средняя масса доношенного плода при этом составляет 3400 +/– 200 г, длина 50–51 см.

Запоздалые (рагпгв вегейшгв) – роды после 40 недель, которые завершаются рождением ребенка с признаками перезрелости и жизнь его находится в опасности.

В случае рождения доношенного плода в 41 и более недель говорят о физиологически пролонгированной беременности.

В современных условиях ведение родов подчиняется принципам управления родовым актом. Врач прогнозирует вероятные осложнения для матери и плода в целях снижения материнской и перинатальной патологии.

Различают 3 степени риска предстоящих родов.

I степень (наименьшая).

1. Роды у повторнородящих, имеющих ранее до 3 родов с не-осложненным течением предыдущих беременностей.

2. Первобеременные без акушерской патологии и каких-либо осложнений со стороны других органов и систем.

3. Первородящие с одним неосложненным абортом в анамнезе.

II степень (средняя).

1. Беременные старше 30 лет, с анатомически узким тазом, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (воспалительными заболеваниями женских половых органов, повторными абортами, операциями на матке, привычным невынашиванием, осложненными родами, перинатальной смертностью и травматизмом).

2. Беременные с экстрагенитальными заболеваниями, т. е. заболеваниями сердечно-сосудистой системы в состоянии компенсации, нетяжелой формой сахарного диабета, заболеваниями почек, крови, анемией и др.