Здоровье и здравоохранение. Учебное пособие - Михаил Морев

Во всех регионах России продолжался рост заболеваемости, которая за 2000–2010 гг. в целом увеличилась на 5 % (с 1990 по 2010 г. – на 45 %). Значительное повышение отмечено по классам болезней: травмы и отравления – 12 % (773 %), нервной системы и органов чувств – 7 % (209 %). Болезни социальной обусловленности остаются на опасно высоком уровне (туберкулез – 85,1 чел. на 100 тыс. населения), превышающем порог эпидемии (по нормативам ВОЗ – 50 чел. на 100 тыс.). О значительном ухудшении здоровья населения в России говорит высокий уровень инвалидности. В ее структуре преобладают болезни органов кровообращения – более 50 % всех причин и злокачественные новообразования – с долей около 13 %.

В период с 2000 по 2011 г. на фоне хорошего социально-психологического самочувствия населения произошло улучшение самооценок здоровья. Это подтверждает и положительная динамика индекса самооценки здоровья. В то же время здоровье населения даже в благоприятный период было не выше среднего уровня (ИСЗ = 0,633 – 0,678; при установленном интервале среднего уровня от 0,61 до 0,8).

В целом улучшение самооценок здоровья в благоприятный период социально-экономического развития страны и региона отражает состояние не только соматического (физического) здоровья, но и психологического самочувствия населения. За это время увеличилась численность людей, испытывающих преимущественно позитивные эмоции.

Какой показатель наиболее удобен для проведения сравнений смертности в популяциях с разной возрастной структурой? Почему?

В чем сущность показателя «ожидаемая продолжительность жизни» (ОПЖ)?

Что является причиной депопуляции в России?

Назовите основные причины смертности населения в России, в Вологодской области.

Какие тенденции и особенности присущи физическому здоровью населения Вологодской области?

О чём говорит индекс самооценки здоровья? Как он рассчитывается?

Как вы считаете, в чем смысл фразы «Здоровье – мудрый гонорар…»?

Статистические показатели здоровья.

Глобальные проблемы здоровья человечества.

Механизмы формирования культуры здоровья.

1. Практическая демография / под ред. Л. Л. Рыбаковского. – М.: ЦСП, 2005. – 280 с.

2. Щепин О. П., Медик В. А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 592 с.

3. Полунина Н. В. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для вузов. – М.: Медицинское информ. агентство, 2010. – 544 c.

4. Лисицын Ю. П., Улумбекова Г. Э. Общественное здоровье и здравоохранение. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 244 с.

Тема 3. Психическое здоровье

Ключевые понятия: психическое здоровье, психическое заболевание, суицид, аутоагрессивное поведение, факторы психического здоровья.

Теоретико-методологические аспекты изучения психического здоровья. Психическое благополучие, наряду с физическим и социальным, выступает неотъемлемой частью здоровья. Психическое здоровье является «интеллектуальным и нравственным потенциалом общества, важнейшей предпосылкой его стабильности, благополучия и прогресса»[32]. По данным Всемирной организации здравоохранения, психиатрические расстройства – одни из наиболее распространенных причин утраты качества жизни[33].

Сарториус Норман (1935) – видный ученый-психиатр (Швейцария)

Термин «психическое здоровье» был введен в 1978 г. специалистом ВОЗ Н. Сарториусом. Он определил его:

1) как отсутствие выраженных психических расстройств;

2) определенный резерв сил человека, благодаря которому он может преодолеть неожиданные стрессы или затруднения, возникающие в исключительных обстоятельствах;

3) состояние равновесия между человеком и окружающим миром, гармония между ним и обществом.

В самом общем виде психическое здоровье можно определить как «совокупность установок, качеств и функциональных способностей, которые позволяют индивиду адаптироваться к среде»[34].

Под психическими заболеваниями (психическими патологиями, психическими болезнями) понимаются болезни, обусловленные патологией головного мозга, проявляющиеся в виде расстройства психической деятельности[35].

Категорию «психическое здоровье» можно рассматривать на двух уровнях – индивидуальном и общественном.

Индивидуальное психическое здоровье – это такое состояние психики индивида, которое характеризуется цельностью и согласованностью всех психических функций организма, обеспечивающих чувство субъективной психической комфортности, способность к целенаправленной осмысленной деятельности и оптимальному выполнению социальных функций, адекватных общечеловеческим ценностям и этнокультурным особенностям той группы, к которой принадлежит индивид[36]. Сущностными характеристиками индивидуального психического здоровья выступают:

1. Уникальность и неповторимость каждой конкретной личности, а также ее самоидентификация.

2. Способность к саморазвитию.

3. Способность человека адаптироваться к изменяющимся условиям внешней среды.

Понятие «общественное психическое здоровье», согласно определению ВОЗ, отражает уровень психического здоровья популяции, степень распространенности в ней психических заболеваний, алкоголизма и наркомании, умственной отсталости, суицидов[37].

Общественное психическое здоровье является индикатором интеллектуального и нравственного состояния общества, его духовного потенциала[38].

Представления о психическом здоровье изменялись вместе с развитием общества, науки и практики оказания помощи психически больным людям. Начиная с конца 1950-х годов в мире стали проводиться систематические исследования, которые внесли существенный вклад в современное понимание общественного психического здоровья:

Конец ознакомительного фрагмента.

Примечания

1

Философия здоровья / отв. ред. А. Т. Шаталов. – М.: ИФ РАН, 2001. – С. 24.

2

Сорокин П. Современное состояние России // Новый мир. – 1992. – № 4–5.

3

Полунина Н. В. Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. для вузов – М.: Медицинское информ. агентство, 2010. – С. 110.

4

Общественное здоровье и экономика / Б. Б. Прохоров, И. В. Горшкова, Д. И. Шмаков, Е. В. Тарасова; под ред. Б. Б. Прохорова. – М.: МАКС Пресс, 2007. – С. 203.

5

Гален К. О назначении частей человеческого тела // http://www.bibliotekar.ru/422/index.htm

6

Устав (Конституция) Всемирной организации здравоохранения / ВОЗ, 1946. – С. 1.

7

Общественное здоровье и экономика / под ред. Б. Б. Прохорова. – М.: МАКС Пресс, 2007. – 292 c.

8

Общественное здоровье и экономика: монография / под ред. Б. Б. Прохорова. – М: МАКС Пресс, 2007. – 292 c.

9

Калинина Т. В. Качество жизни населения как важнейшая составляющая общественного здоровья // Медицина. – 2008. – № 4. – С. 7–9 [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.belmapo.by/downloads/oziz/kachestvo_zhizni.doc

10

Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – С. 71.

11

Шабунова А. А. Здоровье населения в России: состояние и динамика. – Вологда: ИСЭРТ РАН, 2010. – С. 66.

12

Полунина Н. В. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для вузов. – М.: Мед. информ. агентство, 2010. – С. 112.

13

RLMS – The Russia Longitudinal Monitoring Survey.

14

Бедный М. С. Семья – здоровье – общество. – М., 1986.

15

Шабунова А. А., Калашников К. Н., Калачикова О. Н. Общественное здоровье и здравоохранение территорий. – Вологда: ИСЭРТ РАН, 2010. – С. 22.

16

Martikainen P., Aromaa A. Heliovaara et al. 1999 Reliability of perceived health by sex and age. Social Science and Medicine, 48, 1117–1122.

17

Женщина, мужчина, семья в России: последняя треть XX века. Проект «Таганрог» / под ред. Н. М. Римашевской. – М.: ИСЭПН, 2001. – С. 225.