Скорый ветеринарный лечебник. Полный справочник по диагностике и лечению собак и кошек - Татьяна Александровна Ильина
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Глава 8
Болезни сердечно-сосудистой системы
Заболевания сердца развиваются у мелких собак обычно в преклонном возрасте, тогда как рыхлые и тяжелые представители некоторых пород нередко страдают одышкой и нарушениями сердечного ритма с 6–7 лет. Многие представители короткомордых собак обычно с 3–4-летнего возраста и до конца жизни демонстрируют признаки хронической сердечной и дыхательной недостаточности. Зато кошки весьма редко страдают подобными недугами — в моей практике такие патологии встречались всего несколько раз. Владелец любого животного должен знать и уметь оценивать простейшие физиологические показатели работы сердца, чтобы вовремя распознать признаки заболевания и оказать питомцу жизненно необходимую помощь.
Способы измерения физиологических показателей
Одним из самых главных показателей сердечной деятельности является частота сердечных сокращений. Просто прижав пальцами или кулаком бедренную артерию в паху собаки или кошки, можно подсчитать количество пульсирующих толчков за 1 минуту. Также можно подсчитать количество ударов сердца, которые хорошо чувствуются через грудную клетку животного, когда рука лежит под левым локтевым суставом на ребрах. При наличии стетоскопа задача еще более упрощается. В норме слышны четкие, ясные, с равным временным интервалом удары, число которых подсчитывается за 15 секунд, затем умножается на 4, и получается искомая величина. Частота сердечных сокращений зависит от вида, возраста, пола, породы и физиологического состояния животного. У мелких и молодых собак и кошек частота пульса достигает 150–200 ударов в минуту, тогда как у старых животных этот показатель находится в пределах 60–100. Нормальные физиологические показатели для разных видов животных приведены в Приложении V.
Любые интоксикации, физические нагрузки, многие болезни, повышение температуры тела или окружающей среды ведут к увеличению частоты сердечных сокращений — тахикардии. При неблагоприятном течении тяжелых инфекционных болезней, гипотермии, пороках сердца и его болезнях говорят о брадикардии — снижении числа сердечных сокращений в минуту. Этот важный показатель нужно обязательно уметь измерять и знать величину пульса у своего животного, находящегося в покое и полном здравии. В случае любого недомогания измерение температуры и частоты пульса очень помогут врачу поставить правильный диагноз.
Уметь правильно прослушать сердце, оценить чистоту тона сокращений клапанов органа дано не всем, но люди с тонким слухом всегда могут уловить дополнительные шумы в работе «мотора», заметить перебои в едином ритме звуков, оценить степень наполнения паховой артерии и силу удара сердца при каждом толчке. Инструментальные методы, доступные в некоторых клиниках, помогут оценить физиологические показатели работы этого важного органа. При серьезных и стойких нарушениях ритма, шумах и просто учащенном (замедленном) числе сердечных сокращений, постоянной или повторяющейся преходящей синюшности слизистых рта и губ следует обратиться к ветврачу — адекватная терапия современными лекарственными средствами существенно продлит жизнь вашему другу.
Случаи из практики
Ирландский сеттер, живший, как было принято говорить в поселке, «на болоте», давно тревожил своих хозяев вялостью и потерей интереса к жизни. Его перестали привлекать пернатые, в изобилии водившиеся в соседнем леске; он не радовался предполагаемой прогулке с хозяином и не прыгал с лаем при виде вынутого поводка, а безучастно дожидался выхода за калитку. Но хуже всего было его явное безразличие к шныряющим через участок соседским котам, обнаглевшим до крайней степени и позволяющим себе открыто пересекать ранее запретную территорию.
Встревоженная семья очень эмоционально перечисляла все изменения, произошедшие с их любимцем за одно лето, а нестарый еще и очень красивый шоколадный пес внимательно следил за подробностями беседы, не перебивая старших. Он дружелюбно постучал хвостом по полу, когда я приблизилась с намерением его осмотреть, и контакт был найден. Слизистые глаз и рта мне сразу не понравились своим неясным бледным цветом, но еще больше обескуражила та какофония звуков, которая творилась у гладкого красавца внутри грудной клетки: шумы, перебои ритма и скачки неровного пульса указывали на тяжелое заболевание сердца. Охотничий пес ранней весной переболел пироплазмозом, получив его в результате укуса голодного клеща, выбравшего жертву после длительной зимовки. Сильный организм перенес заболевание, и пес выжил безо всякого лечения, отлежавшись в углу неделю, но последствия оказались серьезными.
Мы долго пичкали весьма терпеливого пациента разными лекарствами, пока не остановились на кордароне — сердечном препарате, который нормализует ритм желудочков и предсердий. Двух таблеток ежедневно с перерывом в два дня каждую неделю хватало, чтобы поддерживать всеобщего любимца в тонусе почти два года. К 12 годам охотник вышел на заслуженный отдых, философски наблюдая за появившимся в его доме молодым собратом и терпеливо снося его малоприличные выходки.
Нарушения сердечной деятельности
Молодые, особенно чистопородные животные, могут страдать врожденными пороками сердца, которые до поры до времени никак не проявляют себя, пока животное внезапно не умирает, иногда за считаные минуты. Такие случаи известны ветврачам, они не диагностируются и повергают владельцев в ужас. Старые животные к концу жизни часто приобретают целый букет всевозможных шумов, хрипов и бульканий, хорошо прослушиваемых в грудной клетке. Недостаточность кровообращения в конце концов приводит к накоплению жидкости в брюшной и грудной полости, анемии, одышке, упадку сил. В этих ситуациях владелец по совету врача может давать собаке (кошке) препараты нифедипина (коринфар, кордафен) — преимущественно при брадикардии; попробовать снизить частоту сердечных сокращений и нормализовать ритм с помощью антиаритмиков (верапамил, обзидан, кордарон, панангин, аспаркам, коргард); улучшить кровоснабжение сердечной мышцы (нитро-мак, сустак, кардикет, корватон, капотен, энап); воздействовать на микроциркуляцию крови в тканях, усилив таким образом снабжение органа кислородом (пентоксифиллин, предуктал, трентал, курантил, никотиновая кислота); энергетически поддержать работу органа (рибоксин, АТФ, кокарбоксилаза); разгрузить кровяное русло от излишней жидкости с помощью мочегонных препаратов (диакарб, верошпирон, гипотиазид, фуросемид). Опытный терапевт непременно поможет подобрать пожизненную терапию, поддерживающую сердечно-сосудистую систему организма в адекватном состоянии.
В случае острых миокардитов на фоне инфекционных болезней (характерно для парвовирусного энтерита) лечение проводят комплексно, но поражения миокарда часто остаются на всю жизнь и сопровождаются хроническим нарушением кровообращения. Такие больные нуждаются в постоянном врачебном контроле и ограничении физических нагрузок.
Сердечный приступ
Животные-сердечники могут испугать хозяина внезапным ухудшением состояния, выражающимся в беспокойстве, одышке, посинении видимых слизистых
